在临床兽医诊疗(伴侣动物)中,进行基础检查和外科操作时会使用麻醉技术。
实验用犬与伴侣动物在流程上的不同设计在二者的体况可能会有较大差异,造成这种差异的原因有以下几点:
1、实验用犬绝大多数都是由标准供应商繁殖生产,系谱清晰、遗传稳定且可追溯,虽然有时会存在供应商收购杂交犬以次充好,但是这种情况在采购时多加注意是可以得到控制。标准化的繁育和饲养再加上定期的疫苗免疫与驱虫控制,实验犬在采买时基本都身体健康。因为在最后入驻实验室时,还要经过兽医师的检查,通过层层筛选,我们会得到一只健康的实验犬。入驻实验室后,正常要有适应性饲养的环节,饲喂的犬粮也是由相关企业生产的标准化维持犬粮,把风险因素控制在最小。
2、伴侣动物的生活环境、营养饲喂等因素会随着宠主的不同发生极大的变化,多数伴侣动物都会有或轻或重的营养不良及身体肥胖的问题,体况评分达不到最佳标准,在伴侣动物的临床诊疗中,它们的麻醉就要格外的引起关注。
3、实验动物在筛选初期,就会逐步筛选性格温顺的犬系作为繁育对象,性格暴躁、服从性差、过于胆小的犬系会在这个过程中被逐步淘汰,最后得到的犬系犬只在进行实验操作时,部分情况不需要镇静麻醉就可以操作。
4、伴侣动物无法做到上述的筛选,例如护卫犬、工作犬等,就需要相应的性格特征才能满足人类的需要,很多宠主缺乏正确的养宠观念,会导致宠物犬性格激进不受控制,那这样的犬只在进行诊疗操作时,就要对麻醉方案有一个综合的考量,既要保护人员安全,也要保证动物麻醉正常进行。
在实验操作中,犬的麻醉大致可以分为以下几个步骤:
首先要对犬只信息进行核对,不同犬只都有相应的耳牌或蓝牙芯片,通过目视或芯片扫描的方式核对信息,避免实验动物错误实验,虽然看上去这种操作很没有必要,但是这样的错误几乎会在每一个动物实验室或多或少的发生,此外要确认动物是否按要求完成禁食。
进行基础体况检查,未麻醉的健康、安静状态下的犬只,生理指标为37.8-39.2摄氏度,心率60-180次/min,呼吸频率在10-30次(动物紧张时稍快),听诊呼吸无杂音,心音正常,黏膜颜色正常不发绀,crt回弹时间正常(1s以内)。
开始进行预操作,大部分实验犬在此阶段可以配合完成,部分需要肌注药物进行镇静。双前肢背侧剃毛,为接下来的埋置留置针进行准备。
动物镇静:出于成本的考虑以及不同物种的特性,犬肌注赛拉嗪是一个综合的选择,虽然在注射后犬可能会出现大量流涎,但是这种情况可以通过注射阿托品得到一定的改善。肌注赛拉嗪后,等待药物发挥作用,一般5分钟左右,动物趴卧后埋置留置针建立静脉通道。
动物诱导:静脉通道建立后,静脉推注丙泊酚,速度不宜太快,注射速度太快可能会导致动物发生抽搐且难以缓解。这里没有严格的剂量,至效即可。牵拉上下颌观察反射与肌张力,犬只没有对抗时,可以进行气管插管。
插管姿势:进行气管插管时,犬颈部与头部仰起呈一条直线,此姿势下方便观察会厌与声门状况,以便于后续操作。
气管插管:进行气管插管前也要对解剖有足够的了解,基本的咽喉解剖参考往期猪的麻醉知识,此处要说明的是,因为犬的上下开颌角度很大,所以进行插管相比猪要容易得多。但是,容易操作不代表可以粗心大意,尽量避免暴力插管给动物带来的损伤。声门不易打开时,可以喷洒利多卡因进行局麻,切忌不可大力出奇迹,这是动物不是机器,操作失误带来的损伤很可能会导致动物死亡。
气体麻醉:完成插管后,判断插管位置正确并未进入食道,即可进行预呼吸麻醉机的连接,呼麻机根据犬只品种、体重,以及相应的手术术式进行调整,此处不进行专门的赘述。
后续进入实验操作阶段就要时刻有专人注意麻醉参数,发生变化时要及时调整,以免发生意外。
个人经验之谈,在犬的麻醉中,首先对舒泰的使用要谨慎,尽量不要补注,注射舒泰过量可能会导致犬在苏醒阶段发生惊醒和狂躁,对于动物和人而言都是很危险的,长时间的实验操作在使用舒泰时还是要有所考量。最后在苏醒阶段,不能放任不管,当犬出现咀嚼动作或吞咽反射时,可以移除插管,观察不及时,插管可能会被犬咬断向后滑进气管,如果进入部分较短且没有内镜设备,会是很棘手的问题,待动物完全苏醒并处置完毕再送回动物房。
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